2岁宝宝半夜发烧38度时，家长需保持冷静，优先采取物理降温措施，并密切观察精神状态。38度属于低热，通常无需立即用药，但需警惕体温持续升高或伴随其他异常症状。
首先可调整环境温度，保持房间通风，避免过度包裹衣物。用温水32-34℃擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，帮助散热。少量多次补充温水或母乳，预防脱水。若宝宝手脚冰凉，提示体温可能继续上升，可适当搓热四肢改善循环。体温未超过38.5度且精神状态良好时，暂不使用退烧药，但需每1-2小时复测体温。若出现嗜睡、持续哭闹、呕吐或体温骤升至38.5度以上，需及时就医。
注意事项包括避免使用酒精擦浴或冰敷，以免刺激皮肤或引发寒战。退热贴效果有限，不可替代物理降温。未经医生指导勿随意服用抗生素或成人药物。发热期间饮食宜清淡，暂停添加新辅食。记录发热时间、温度变化及伴随症状，就医时提供详细病史。若发热超过24小时无缓解，或出现皮疹、抽搐、呼吸急促等症状，需立即急诊处理。夜间护理时家长应轮流看护，确保及时发现异常。
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