妊娠晚期很多孕妇最关键的一个问题是分娩方式的选择,是选择阴道自然分娩还是选择剖宫产,是阴道分娩痛还是剖宫产痛,可以顺产吗等等。这里可以告诉孕妇,临床上对分娩方式的选择,原则上是能从阴道分娩的,尽量不去选择剖宫产。
妊娠36~37周左右进行产检时,行产科B超检查,主要是了解胎儿的胎位、胎儿发育情况、羊水量、脐血流量、胎盘成熟度,估计胎儿的体重,同时测量孕妇的骨盆,估计胎儿是否能通过阴道分娩,孕妇的身体状况、产妇的年龄、产次,身体重要器官承受分娩的能力,进行全面的评估。如果是经产妇多胎阴道分娩的,胎位正常,产妇无特殊疾病的,可以承受阴道再次分娩的,应选择阴道分娩。
如果第一胎是剖宫产的,而且引起剖宫产的原因还存在的,应选择剖宫产分娩。如果第一胎怀孕胎儿比较大,巨大胎儿,头盆不称、胎位不正的,孕妇合并有某种疾病不能从阴道分娩的或承受不了阴道分娩的,可以选择剖宫产手术。
总而言之,分娩过程往往存在无法预知的情况,随时有需要急诊剖宫产也是时有发生的事,产妇到了医院就应相信医生会尽力尽职让顺利分娩和母子平安。
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