检查盆腔炎性肿块主要查哪些指标

检查盆腔炎性肿块主要查血常规、C反应蛋白、降钙素原、妇科超声、腹腔镜检查。具体分析如下：

1.血常规：血常规是评估炎症反应的基础指标，通过白细胞计数及中性粒细胞比例判断是否存在感染。盆腔炎性肿块常伴随白细胞升高，中性粒细胞比例增加提示细菌感染。严重感染时可能出现核左移现象，反映机体免疫系统活跃。动态监测血常规变化有助于评估治疗效果，指导抗生素使用。

2.C反应蛋白：C反应蛋白是急性期反应蛋白，炎症或组织损伤后数小时内迅速升高。盆腔炎性肿块患者C反应蛋白水平显著增高，与炎症程度呈正相关。该指标灵敏度高，可用于鉴别感染与非感染性疾病，监测病情进展及治疗反应。持续高水平提示炎症未控制，需调整治疗方案。

3.降钙素原：降钙素原对细菌感染具有较高特异性，尤其在严重感染时显著升高。盆腔炎性肿块合并脓毒血症时，降钙素原水平急剧上升，有助于早期识别重症感染。该指标可区分细菌性与非细菌性炎症，指导抗生素合理应用，避免过度治疗。动态检测降钙素原变化能评估感染控制情况。

4.妇科超声：妇科超声可直观显示盆腔肿块的位置、大小、形态及内部回声特征。炎性肿块常表现为边界模糊的不均质包块，伴盆腔积液或输卵管增粗。超声检查无创、便捷，能鉴别脓肿、囊肿等病变，评估输卵管卵巢受累程度。定期复查超声有助于监测肿块消退或进展，指导临床决策。

5.腹腔镜检查：腹腔镜是诊断盆腔炎性肿块的金标准，可直接观察盆腔脏器炎症范围及粘连情况。术中可采集病灶组织进行病理检查，排除肿瘤性病变。腹腔镜兼具诊断与治疗功能，可同期进行脓肿引流或粘连松解，显著提高诊断准确性并改善预后。

盆腔炎性肿块的诊断需结合临床表现与多项检查结果综合判断。早期识别感染程度及并发症对制定治疗方案至关重要，合理选择检查手段能有效避免误诊漏诊，改善患者预后。