慢性肾衰竭血压应该控制在什么范围

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性肾衰竭患者血压一般应控制在130/80mmHg以下，但具体情况可能因个体差异而有所不同。

对于慢性肾衰竭患者来说，控制血压至关重要。这是因为高血压会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。将血压控制在目标范围内有助于延缓肾衰竭的进展，减少心脑血管并发症的发生风险。

慢性肾衰竭患者的血压控制需要综合考虑多种因素。首先，患者的整体健康状况是重要因素之一。如果同时合并有其他严重疾病，如严重的心功能不全等，血压控制目标可能需要适当放宽，以避免血压过低导致重要脏器灌注不足。其次，患者的尿蛋白水平也会影响血压控制目标。如果尿蛋白量较多，更严格的血压控制可能对肾脏保护更为有利。患者的年龄、基础血压水平等也会在一定程度上影响血压控制的具体要求。在实际治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行个体化评估和制定合理的血压控制方案。这通常包括生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，以及合理选择降压药物。常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。医生会根据患者的血压水平、肾功能、是否存在其他并发症等因素来选择合适的降压药物，并根据血压控制情况及时调整治疗方案，以确保血压长期稳定达标，最大程度地保护患者的肾脏功能和整体健康。

2024-09-07 浏览 6

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