3岁宝宝肺炎可能出现发热、咳嗽频繁且剧烈、呼吸急促或困难、食欲下降或拒食、精神状态不佳。具体分析如下：
1.发热：肺炎患儿体温常超过38℃，部分可达39-40℃，持续不退或反复波动。发热时可能伴随寒战或四肢冰凉，退热后仍显疲态。需注意观察发热规律，持续高热可能提示病情加重。
2.咳嗽频繁且剧烈：初期多为干咳，逐渐加重并伴有痰音，夜间或活动后更明显。咳嗽剧烈时可能引发呕吐，痰液黏稠不易咳出。咳嗽持续时间长且药物缓解有限，需警惕肺部感染进展。
3.呼吸急促或困难：呼吸频率增快，每分钟超过40次，鼻翼扇动或胸骨上窝凹陷。严重时出现喘息、紫绀，提示缺氧。呼吸费力伴随点头样动作，是病情危重的表现之一。
4.食欲下降或拒食：因发热和呼吸道不适导致进食减少，甚至拒绝饮水。长期摄入不足可能引发脱水，表现为尿量减少、口唇干裂。营养缺乏会延缓恢复，需少量多次补充流食。
5.精神状态不佳：表现为嗜睡、烦躁或异常安静，对玩耍失去兴趣。眼神呆滞、反应迟钝需立即就医。意识改变可能与缺氧或全身炎症反应相关，属紧急情况。
患儿出现上述症状应及时就医，避免延误治疗。保持室内空气流通，湿度适宜。遵医嘱用药，不可自行调整剂量。观察症状变化，记录体温和呼吸频率。饮食以易消化为主，少量多餐补充水分。恢复期避免剧烈活动，防止交叉感染。
