女性继发性不孕需检查输卵管通畅性、卵巢功能评估、子宫内膜状态、激素水平检测、免疫因素筛查。具体分析如下:
1.输卵管通畅性:通过输卵管造影或通液术评估输卵管是否通畅,阻塞或粘连可能影响受精卵运输,需结合影像学结果判断。
2.卵巢功能评估:采用超声监测卵泡发育及排卵情况,结合抗苗勒管激素等指标,明确卵巢储备功能及排卵是否正常。
3.子宫内膜状态:通过宫腔镜检查或超声观察内膜厚度、形态及血流,异常内膜可能阻碍胚胎着床,需排除息肉或粘连等病变。
4.激素水平检测:检测促卵泡激素、黄体生成素等激素,判断下丘脑-垂体-卵巢轴功能是否失调,异常激素水平可能干扰排卵或妊娠维持。
5.免疫因素筛查:检查抗磷脂抗体、抗核抗体等,免疫异常可能导致胚胎排斥或血栓形成,影响受孕或妊娠结局。
检查前需空腹或避开月经期,部分项目需预约。保持情绪稳定,避免剧烈运动。既往病史及用药情况需如实告知医生,以便针对性选择检查方案。