多囊卵巢综合征的检查有哪些

多囊卵巢综合征的检查有超声检查、激素水平检测、血糖和胰岛素检测、血脂检测、抗苗勒氏管激素检测。具体分析如下：

1.超声检查：通过阴道或腹部超声观察卵巢形态，典型表现为单侧或双侧卵巢内直径2至9毫米的卵泡数量超过12个，或卵巢体积增大超过10毫升。超声还可排除其他卵巢疾病，如卵巢肿瘤或囊肿。检查需避开月经期，结果结合临床表现综合判断。

2.激素水平检测：包括促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、泌乳素等。促黄体生成素与促卵泡激素比值常超过2至3，睾酮水平可能升高。部分患者伴随泌乳素轻度增高。激素检测需在月经周期第2至5天进行，反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。

3.血糖和胰岛素检测：口服葡萄糖耐量试验和空腹胰岛素检测可评估胰岛素抵抗。约50%至70%患者存在糖耐量异常或胰岛素水平升高。空腹血糖可能正常，但餐后血糖或胰岛素分泌曲线异常提示代谢紊乱。

4.血脂检测：常见总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低。血脂异常与胰岛素抵抗相关，增加心血管疾病风险。检测需空腹进行，结果用于评估代谢综合征倾向。

5.抗苗勒氏管激素检测：该激素由卵巢窦前卵泡分泌，水平常显著升高，反映卵巢储备功能亢进。数值超过正常范围2至3倍时支持诊断，且不受月经周期影响，可作为辅助指标。

多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现与上述检查结果综合判断。不同个体表现差异较大，部分检查可能存在假阳性或假阴性，需动态监测。早期干预有助于改善生育结局及代谢异常，降低远期并发症风险。