抗精子抗体阳性会引起不孕吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

抗精子抗体阳性可能会引起不孕。

正常情况下，女性的生殖道具有屏障作用，能防止精子抗原与自身免疫系统接触。但当某些因素导致女性生殖道的免疫功能发生异常时，就可能产生抗精子抗体。抗精子抗体可干扰精子的获能、顶体反应以及精子与卵子的结合过程。例如，会使精子凝集在一起，降低精子的活力，让精子难以顺利游动到输卵管与卵子相遇。而且，即使精子能够到达卵子周围，抗精子抗体也可能阻止精子穿透卵子透明带，从而阻碍受精过程的发生。

抗精子抗体阳性还可能与生殖道的炎症、损伤等因素有关。生殖道的感染，如盆腔炎、子宫内膜炎等，会破坏生殖道的局部免疫平衡，增加抗精子抗体产生的风险。一些手术操作，如刮宫术、输卵管通液术等，如果操作不当造成生殖道黏膜损伤，也可能引发免疫反应，导致抗精子抗体阳性。对于男性而言，血-睾屏障遭到破坏时，精子也会被免疫系统识别为外来抗原，产生抗精子抗体，同样会影响精子的质量和功能，最终导致受孕困难。所以，抗精子抗体阳性是引起不孕的一个重要因素，需要引起重视并及时进行诊断和治疗。

2024-10-21 浏览 3

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