桂枝龙骨牡蛎汤主要用于调和营卫、固涩安神，并非专门针对脾胃问题的方剂，但对某些脾胃失调伴随心神不宁的症状可能有一定辅助作用。该方出自《金匮要略》，核心功效在于治疗虚劳失精、心悸失眠等证候，其作用机制侧重于温通心阳、镇惊固脱，而非直接调理脾胃功能。若患者因长期脾胃虚弱导致气血不足、阳气浮越，出现食少倦怠兼有夜寐不安时，或可间接改善相关症状，但需明确辨证为心脾两虚型方有应用价值。
从组方分析，桂枝温通阳气，龙骨、牡蛎重镇潜阳，配伍芍药、甘草等药物形成调和阴阳的经典结构。脾胃疾病若因肝气犯胃或寒湿困脾引起，单独使用此方可能难以奏效。临床常见误区是将所有体虚症状都归为脾胃不足，实际上该方更适合心阳不振、精关不固的病机。现代方中牡蛎含有碳酸钙等成分，对胃酸过多者可能产生中和作用，但整体仍以调节自主神经功能见长，与四君子汤等健脾专方存在明确区别。
使用前必须严格辨证，舌红少苔、阴虚火旺者禁用，避免加重燥热之性。长期脾胃虚弱者需配伍白术、茯苓等健脾药物，单纯依赖固涩可能延误病情。服药期间忌食生冷油腻，防止影响药物吸收。孕妇及低血压患者慎用龙骨重镇之品，存在药物相互作用风险时需咨询中医师。现代医学诊断为胃炎、胃溃疡等器质性疾病者，应结合西医检查明确病因，不可盲目套用古方。药材质量直接影响疗效，煅牡蛎与生牡蛎的适用证候存在差异，需由专业人员把关。
