肺结核的主要症状包括长期咳嗽伴有痰液、午后低热或夜间盗汗、体重明显下降、胸部疼痛以及咯血或痰中带血。具体分析如下：
1.长期咳嗽伴有痰液：肺结核患者通常出现持续两周以上的咳嗽，初期可能为干咳，逐渐发展为咳痰，痰液可能呈现黄色或绿色。咳嗽在清晨或夜间加重，部分患者误以为是普通感冒或支气管炎，但症状持续时间较长且药物治疗效果不佳。
2.午后低热或夜间盗汗：患者常出现午后体温轻度升高，一般在37.5℃至38℃之间，伴有乏力感。夜间睡眠时大量出汗，甚至浸湿衣物，这种盗汗与普通出汗不同，通常无明显诱因且反复出现。
3.体重明显下降：由于结核分枝杆菌消耗大量能量，患者食欲减退，营养吸收受阻，导致体重在短期内快速减轻。部分患者可能伴随全身乏力、精神萎靡，即使增加饮食也难以恢复原有体重。
4.胸部疼痛：病变累及胸膜时，患者会感到胸部隐痛或刺痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。疼痛多位于病变一侧，严重时可能影响正常呼吸，需与肋间神经痛或肌肉劳损区分。
5.咯血或痰中带血：肺部病灶侵蚀血管时，患者可能咯出鲜红色血液或痰中混有血丝。咯血量因人而异，少量咯血可能仅表现为痰中带血，大量咯血则需紧急处理以防窒息。
肺结核症状易与其他呼吸系统疾病混淆，若出现上述表现应及时就医，避免延误诊治。痰液检查、影像学检查是常用诊断手段，早期规范治疗可显著提高治愈率。日常需保持室内通风，避免密切接触患者，增强体质有助于预防感染。
