肱骨骨折的症状包括局部剧烈疼痛且活动时加重、患肢肿胀并伴随皮下淤血、上臂出现明显畸形或异常活动、肩关节或肘关节活动受限、患侧手臂无力或感觉异常。具体分析如下:
1.局部剧烈疼痛且活动时加重:肱骨骨折后,骨折端刺激周围神经末梢引发剧烈疼痛,尤其在移动患肢或触碰骨折部位时疼痛加剧。疼痛可能向肩部或肘部放射,影响日常活动。骨折初期疼痛较为尖锐,随着时间推移可能转为持续性钝痛。
2.患肢肿胀并伴随皮下淤血:骨折导致局部血管破裂,血液和组织液渗出形成肿胀,皮肤表面可见瘀青或紫斑。肿胀程度与骨折严重性相关,严重时可能压迫神经或血管,需及时处理。淤血通常随时间扩散,颜色由紫红逐渐转为黄绿。
3.上臂出现明显畸形或异常活动:肱骨完全断裂时,骨折端可能错位,导致上臂缩短、成角或旋转畸形。触摸患处可能感到骨擦感,被动活动时可能出现异常关节运动。畸形程度反映骨折类型,如横断、斜行或粉碎性骨折。
4.肩关节或肘关节活动受限:骨折后因疼痛和肌肉痉挛,肩肘关节主动及被动活动均受限。患者常采取保护性姿势,如用健侧手托扶患肢。长期制动可能导致关节僵硬,需早期康复干预。
5.患侧手臂无力或感觉异常:骨折可能损伤桡神经等周围神经,导致手臂无力、垂腕或虎口区麻木。神经症状需密切观察,部分病例需手术探查修复。感觉异常还包括刺痛或灼热感,与神经压迫或缺血有关。
肱骨骨折后需避免随意移动患肢,防止二次损伤。及时就医并完善影像学检查,明确骨折类型和移位情况。固定期间注意观察末梢血运和感觉变化,预防并发症。康复训练应在医生指导下循序渐进,不可过早负重。饮食需补充钙质和蛋白质,促进骨骼愈合。