宝宝鹅口疮的症状包括口腔黏膜出现白色斑块、斑块不易擦除、伴随轻微出血、食欲下降或拒食、可能出现烦躁不安。具体分析如下:
1.口腔黏膜出现白色斑块:鹅口疮最典型的症状是口腔黏膜表面覆盖乳白色或微黄色斑块,常见于舌面、颊黏膜、上颚等部位。斑块外观类似凝固的奶块,但面积较大且分布不规则。初期可能为点状,逐渐融合成片状。斑块周围黏膜可能出现轻微充血,但一般不伴随明显红肿。白色斑块是真菌菌丝与脱落上皮细胞混合形成的伪膜。
2.斑块不易擦除:与普通奶渍不同,鹅口疮斑块附着紧密,强行擦拭可能导致黏膜损伤。用棉签轻拭时,斑块仅部分脱落并显露下方潮红糜烂面。这一特征可与残留奶渍鉴别,后者擦拭后黏膜完整无异常。斑块质地较厚时可能呈现凝乳状,剥离后创面容易出血。
3.伴随轻微出血:强行清除伪膜或患儿自行摩擦时,受损黏膜可能出现点状出血。出血量通常较少,表现为斑块边缘渗血或擦拭物上带血丝。黏膜损伤后可能产生灼痛感,影响进食。出血情况反映真菌感染已造成上皮层完整性破坏。
4.食欲下降或拒食:口腔疼痛导致吮吸或咀嚼时不适感加剧。婴幼儿可能表现为喂奶时哭闹、突然中断吮吸或拒绝含乳。年龄稍大患儿会主动回避硬质食物。长期摄入不足可能影响营养状态,需关注尿量减少等脱水征兆。
5.可能出现烦躁不安:持续口腔不适会影响患儿情绪,表现为睡眠易醒、频繁哭闹或异常粘人。疼痛在进食后可能加重,部分患儿会出现揉脸或抠嘴动作。情绪变化与黏膜炎症程度相关,严重感染可能伴随低热。
鹅口疮患儿应保持口腔清洁,喂食后可用温水轻拭口腔。避免使用刺激性食物或粗糙擦拭。哺乳用具需每日煮沸消毒,母乳喂养前清洁乳晕。未经指导勿自行使用抗菌药物,症状持续或加重需及时就医。注意观察有无腹泻等全身症状,防止交叉感染。