尿道下裂小便疼痛可通过保持局部清洁干燥、避免尿液刺激伤口、遵医嘱使用止痛药物、多饮水稀释尿液、及时就医复查缓解。具体分析如下：
1.保持局部清洁干燥：尿道下裂术后或未手术者均需每日用温水轻柔清洗会阴部，清洗后以柔软纱布蘸干水分。残留尿液或分泌物可能刺激黏膜引发疼痛，清洁可减少感染风险。术后患者需按医嘱使用消毒液冲洗，避免用力摩擦伤口。衣着选择宽松透气的棉质内裤，防止局部潮湿闷热。
2.避免尿液刺激伤口：排尿时可采取蹲位或坐位，减少尿液对裂口处的直接冲击。使用干净纱布覆盖裂口部位后再排尿，或遵医嘱使用专用接尿器具。术后患者排尿后需用生理盐水冲洗尿道口，中和尿液酸碱度。夜间排尿后建议更换敷料，避免尿液浸泡伤口引发灼痛。
3.遵医嘱使用止痛药物：非甾体抗炎药可缓解轻度疼痛，但需排除消化道出血风险后再服用。局部麻醉凝胶可涂抹于尿道口，但每日不超过3次以防黏膜损伤。术后疼痛明显者可短期使用阿片类药物，但需警惕便秘副作用。疼痛持续加重时需调整用药方案，不可自行增加剂量。
4.多饮水稀释尿液：每日饮水量维持在2000mL以上，分次少量饮用。充足水分可降低尿液浓度，减少尿素和酸性物质对尿道黏膜的刺激。避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品，以防排尿频次增加。合并肾功能异常者需在医生指导下调整饮水量，平衡水电解质。
5.及时就医复查：排尿疼痛伴随发热、脓性分泌物时提示感染，需立即进行尿培养和血常规检查。术后患者出现尿线变细、排尿费力需排除尿道狭窄，可能需扩张治疗。疼痛持续超过两周或反复发作时，应通过尿道造影评估是否存在瘘管或畸形矫正不全。
出现血尿、尿潴留或腰背部放射痛需急诊处理。日常避免骑跨动作和剧烈运动，饮食需减少辛辣刺激。术后3个月内禁止插导尿管等侵入性操作，定期测量尿流率评估恢复情况。
