脂肪肝的治疗效果取决于病因诊断和综合干预。酒精性脂肪肝需严格戒酒,非酒精性脂肪肝则以减重、饮食调整和运动为核心。早期干预可逆转肝损伤,晚期则需药物辅助防止纤维化。
治疗需针对不同阶段制定方案。轻度脂肪肝通过生活方式调整即可改善,每日30分钟有氧运动结合地中海饮食低糖、高纤维、优质脂肪能有效减少肝内脂肪沉积。中重度患者需在医生指导下使用胰岛素增敏剂如二甲双胍或护肝药物,合并代谢综合征者需同步控制血糖、血脂。定期监测肝功能、超声或FibroScan评估进展至关重要。
避免高脂高糖饮食和久坐习惯,慎用宣称保肝的保健品。合并肥胖者需循序渐进减重,每周减0.5-1公斤为宜,过快可能加重炎症。妊娠期或特殊疾病引发的脂肪肝需专科处理。注意药物性肝损伤风险,如长期使用糖皮质激素需定期复查。戒酒需彻底,偶尔饮酒也会加速肝纤维化。出现乏力、黄疸等症状应立即就医,警惕肝硬化或肝癌可能。