四个月宝宝头有点歪可以通过调整睡姿、进行颈部按摩、增加俯卧时间、使用定型枕辅助、及时就医评估等方式改善。具体分析如下：
1.调整睡姿：宝宝头部偏向一侧时，可以手动将头部转向另一侧，或用毛巾卷固定身体两侧帮助保持中立位。睡觉时轮流改变头部方向，避免长期单侧受压。母乳喂养时注意交替左右侧抱姿，减少颈部肌肉受力不均。
2.进行颈部按摩：轻柔按摩宝宝颈部紧张的一侧肌肉，用指腹沿胸锁乳突肌从上至下缓慢按压，每次持续3-5分钟。按摩前确保手部温暖，动作舒缓，避免用力过猛。配合被动拉伸动作，缓慢将头部向对侧倾斜，每天重复数次。
3.增加俯卧时间：清醒时每天让宝宝俯卧15-20分钟，分多次进行。俯卧能锻炼颈背部肌肉力量，促进头部自主转动。需在硬质平面进行，家长全程看护，避免口鼻被遮挡。若宝宝抗拒，可用玩具引导抬头动作。
4.使用定型枕辅助：选择中间凹陷的定型枕，避免头部过度侧偏。枕头高度不超过2cm，材质透气且支撑力适中。使用时观察宝宝呼吸是否顺畅，定期调整枕头位置，避免依赖枕头导致肌肉活动减少。
5.及时就医评估：若头部倾斜持续加重或伴随颈部肿块、活动受限，需尽快就诊。医生可能通过触诊、影像检查判断是否存在先天性肌性斜颈或其他异常，并根据情况指导康复训练或进一步干预。
日常避免长时间固定姿势抱娃或使用摇篮。观察宝宝头部转动是否对称，记录偏斜频率和改善情况。避免自行强行矫正或使用非专业器具，防止造成二次损伤。定期测量头围，关注整体发育进展。
