肩胛炎和肩周炎的区别在于疼痛部位不同、活动受限范围不同、病程发展特点不同、常见发病人群不同、治疗方法侧重点不同。具体分析如下:
1.疼痛部位不同:肩胛炎主要表现为肩胛骨周围区域的疼痛,可能向颈部或上臂放射,疼痛点集中在肩胛骨内侧缘或下角。肩周炎的疼痛主要位于肩关节周围,尤其是肩前部和外侧,夜间疼痛加重,可能伴随整个上肢的牵涉痛。
2.活动受限范围不同:肩胛炎对肩关节活动的影响较小,主要表现为肩胛骨活动时疼痛,如抬手或后伸受限。肩周炎则导致肩关节多方向活动受限,尤其是外展、外旋和内旋动作,严重时可能出现冻结肩现象。
3.病程发展特点不同:肩胛炎多为急性或亚急性发作,与肌肉劳损或姿势不良相关,部分可自行缓解。肩周炎病程较长,通常经历疼痛期、僵硬期和恢复期,可能持续数月甚至数年。
4.常见发病人群不同:肩胛炎多见于长期伏案工作者或上肢过度用力者,与肩胛肌群劳损相关。肩周炎好发于50岁左右人群,女性发病率略高,与关节囊粘连及退行性变化相关。
5.治疗方法侧重点不同:肩胛炎以局部热敷、按摩和肌肉放松为主,需纠正不良姿势。肩周炎需结合镇痛、关节松动术及渐进式功能锻炼,严重者可能需要关节腔注射治疗。
出现相关症状时应避免自行用力拉伸或盲目推拿,早期就医明确诊断是关键。日常注意保持正确姿势,避免肩部受凉或过度负重,循序渐进进行康复训练有助于恢复功能。