胎盘植入的病因主要包括前置胎盘、子宫手术史、子宫内膜损伤、高龄妊娠、胎盘附着异常。具体分析如下：
1.前置胎盘：前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，该部位子宫内膜较薄且血供不足，胎盘绒毛易侵入子宫肌层。多次剖宫产或流产会进一步增加前置胎盘风险，导致胎盘植入概率显著上升。
2.子宫手术史：既往子宫手术如剖宫产、肌瘤剔除术等会形成子宫瘢痕，瘢痕处内膜修复不全且肌层结构紊乱。胎盘若附着于瘢痕区域，绒毛可能穿透内膜缺陷处并深入肌层，甚至达浆膜层。
3.子宫内膜损伤：反复人工流产、刮宫术或宫腔感染可能导致子宫内膜基底层受损，内膜再生能力下降。胎盘为获取足够血供，绒毛过度侵蚀子宫肌层，从而引发植入。
4.高龄妊娠：35岁以上孕妇子宫内膜容受性及修复能力降低，蜕膜化过程易出现异常。同时高龄合并妊娠高血压或糖尿病等疾病，可能进一步干扰胎盘正常附着。
5.胎盘附着异常：胎盘形态或位置异常如副胎盘、轮廓状胎盘等，可能伴随绒毛发育缺陷。异常绒毛更易突破蜕膜屏障，与子宫肌层形成病理性粘连。
胎盘植入的发生是多种因素共同作用的结果，临床需结合病史及影像学综合评估。早期诊断和个体化干预对降低围产期风险至关重要，尤其需关注高危人群的孕期管理。
