尿路结石和尿酸高有关系吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿路结石和尿酸高有关系。

尿酸高是尿路结石形成的重要因素之一。尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，当尿酸生成过多或者排泄减少时，血液中的尿酸水平就会升高。在尿液中，尿酸浓度过高时，尿酸容易析出结晶，这些结晶在尿路中不断聚集、生长，就可能形成尿路结石。尤其是在酸性尿液环境下，尿酸的溶解度降低，更易形成结石。而且，尿酸结石在尿路结石中占有一定的比例，这种结石质地较硬，表面光滑或粗糙不平，多呈黄色或红棕色。

从发病机制来看，高尿酸血症患者体内的尿酸代谢紊乱。一方面，过量的嘌呤摄入、内源性嘌呤产生过多等因素会使尿酸生成增多；另一方面，肾脏功能异常等情况会影响尿酸的排泄。当尿酸在泌尿系统中过饱和时，就像一杯水中加入了过多的溶质，溶质就会析出形成沉淀，这些沉淀就是尿酸结石的前身。一些不良的生活习惯，如长期高蛋白、高嘌呤饮食，酗酒等，既会导致尿酸升高，又会影响尿液成分和泌尿系统的正常功能，进一步增加尿路结石的发病风险。同时，尿酸高引发的尿路结石还可能与其他类型的尿路结石同时存在，增加了诊断和治疗的复杂性。

2024-10-28 浏览 8

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