二尖瓣反流是因为卵圆孔未闭吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

二尖瓣反流不一定是因为卵圆孔未闭。

二尖瓣反流是指左心室收缩时，二尖瓣不能完全关闭，导致部分血液从左心室反流回左心房。其原因较为多样，除了卵圆孔未闭外，还可能与二尖瓣本身的病变如二尖瓣脱垂、二尖瓣环扩张、二尖瓣腱索断裂等有关；也可能是左心室扩大导致二尖瓣相对关闭不全引起；心肌梗死、感染性心内膜炎等也可能造成二尖瓣反流。而卵圆孔未闭主要是在胎儿时期卵圆孔未正常闭合，在成年人中也有一定比例存在，但通常不一定会直接导致二尖瓣反流。

在临床上，要明确二尖瓣反流的具体原因，需要综合多种检查手段。心脏超声是非常重要的检查方法，可以清晰地观察二尖瓣的结构和功能，判断反流的程度和可能的原因。如果发现二尖瓣反流，不能简单地归结于卵圆孔未闭，而需要进一步详细评估心脏的整体情况，包括心脏的大小、形态、心功能等。对于有明显症状或严重二尖瓣反流的患者，可能需要采取相应的治疗措施，如手术修复或置换二尖瓣等。同时，对于卵圆孔未闭与二尖瓣反流同时存在的情况，也需要仔细分析两者之间的关系，以制定最适合的治疗方案。二尖瓣反流的原因复杂，需要专业医生进行全面的评估和诊断，以便给予准确的治疗建议和处理措施。

2024-09-10 浏览 10

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