动脉导管未闭会导致二尖瓣反流吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

动脉导管未闭可能会导致二尖瓣反流。

动脉导管未闭时，主动脉和肺动脉之间存在异常通道，会导致一系列血流动力学的改变。由于主动脉压力高于肺动脉，会出现从主动脉向肺动脉的持续左向右分流，这会增加肺动脉血流量和压力。长期的肺动脉高压可引起右心室肥厚、扩大，进而可能影响心脏的整体结构和功能。当右心室扩大明显时，可能会牵拉二尖瓣装置，导致二尖瓣关闭不全，从而出现二尖瓣反流。动脉导管未闭引起的心脏负荷改变和血流异常分布，也可能间接影响二尖瓣的正常结构和功能，促使二尖瓣反流的发生。

在临床上，对于动脉导管未闭的患者，医生会仔细评估心脏的结构和功能，包括是否存在二尖瓣反流等情况。如果动脉导管未闭合并有明显的二尖瓣反流，需要综合考虑病情的严重程度、患者的症状等因素来制定合适的治疗方案。治疗方法可能包括介入封堵动脉导管或手术治疗等，以纠正血流异常，改善心脏功能。如果二尖瓣反流严重且无法通过处理动脉导管未闭得到改善，可能还需要进一步针对二尖瓣反流进行相应的治疗，如二尖瓣修复或置换手术。动脉导管未闭与二尖瓣反流之间存在一定的关联，及时准确的诊断和恰当的治疗对于改善患者的预后非常重要。

2024-09-10 浏览 4

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