子宫正常大小在不同年龄段和生育状况下有所差异。成年未生育女性的子宫长度约为7-8厘米，宽度4-5厘米，厚度2-3厘米；经产妇子宫会略大，长度可达9-10厘米。这三个数值会受个体差异、激素水平及测量方式影响，超声检查是临床常用的评估手段。
子宫尺寸的生理变化与女性生命周期密切相关。青春期前子宫发育不完全，绝经后会出现萎缩性缩小。妊娠期子宫随胎儿增长可扩大数十倍，产后6-8周逐渐恢复。多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等疾病可能导致子宫体积异常增大，而子宫发育不良或宫腔粘连则可能使子宫偏小。经阴道超声比腹部超声测量更精确，检查时需排空膀胱以避免误差。
注意测量结果需结合临床症状综合判断。单纯数值超标但无月经异常、腹痛或不孕等症状时，可能属于生理性变异。绝经后子宫突然增大需警惕子宫内膜癌风险。检查前应避开月经期，测量时保持体位标准。多次流产或宫腔操作史者易出现子宫形态改变，这类人群建议定期监测。若发现子宫显著异常或伴随异常出血，需进一步做宫腔镜或MRI检查明确病因。
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