输尿管扩张会自愈吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管扩张能否自愈需要根据具体病因判断，部分情况下有自愈的可能。

输尿管扩张是一种影像学表现，指的是输尿管的管径超过正常范围。如果输尿管扩张是由短期的、可自行缓解的因素引起的，就有可能自愈。例如，在孕妇中，由于孕期激素水平变化、子宫增大压迫输尿管等原因，可能会出现输尿管扩张。在分娩后，随着激素水平恢复正常、子宫对输尿管压迫的解除，输尿管扩张往往能够自行恢复。另外，一些轻度的输尿管结石梗阻引起的输尿管扩张，如果结石自行排出体外，输尿管梗阻解除，输尿管平滑肌的功能逐渐恢复正常，输尿管扩张也可能自愈。

很多情况下输尿管扩张难以自愈。如果是先天性的输尿管狭窄导致的输尿管扩张，由于输尿管的结构异常是持续存在的，尿液排出不畅的问题无法自行改善，输尿管扩张会持续存在甚至逐渐加重。输尿管周围的粘连、肿瘤压迫等因素引起的输尿管扩张，在粘连没有松解、肿瘤没有去除的情况下，输尿管的梗阻无法解除，扩张也就不能自愈。而且长期的输尿管扩张会导致肾积水，损害肾脏功能，所以对于不能自愈的输尿管扩张需要积极寻找病因并进行相应的治疗，如手术解除梗阻、修复输尿管的结构异常等。

2024-10-28 浏览 12

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