输尿管扩张能否自愈取决于病因和病情严重程度。部分轻度扩张可能自行恢复，例如由暂时性梗阻或生理性因素引起的情况。但若由结石、肿瘤或先天性畸形等器质性疾病导致，通常需要医疗干预才能缓解。
输尿管扩张的自愈性与其病因密切相关。妊娠期子宫压迫或短期结石嵌顿引起的扩张，在解除诱因后可能逐渐恢复正常。例如，小结石自行排出后，输尿管张力恢复，扩张随之消失。但慢性梗阻如输尿管狭窄或神经源性膀胱造成的扩张通常伴随肌肉代偿性肥大，后期可能发展为不可逆损伤。感染或炎症导致的扩张需抗生素治疗，单纯等待自愈可能加重肾积水风险。影像学检查如超声、CT尿路造影可评估扩张程度及肾功能，帮助判断是否需要手术解除梗阻或放置输尿管支架。
注意观察是否伴随腰痛、血尿或发热等症状，这些提示需及时就医。长期未处理的输尿管扩张可能导致肾功能永久损害。避免过度饮水增加肾脏负担，但需保持适量排尿以防感染。定期复查泌尿系超声监测扩张变化，尤其先天性输尿管畸形患者需终身随访。饮食上减少高草酸食物预防结石复发，控制基础病如糖尿病和高血压以降低继发性损害风险。
输尿管扩张会漏尿吗
陈亮
副主任医师 北京大学第一医院
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李明
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输尿管发炎会扩张吗
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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