肾结石掉下来成为泌尿系结石要声波震碎吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石掉下来成为泌尿系结石是否要声波震碎，需根据具体情况判断，不能一概而论。

当肾结石掉落进入泌尿系统成为泌尿系结石后，是否需要进行声波碎石体外冲击波碎石主要取决于结石的大小、位置、形状、是否引起梗阻及相关症状等多种因素。如果结石较小，比如小于0.6cm，且表面光滑，通过多饮水、适度运动等有可能自行排出，通常不需要体外冲击波碎石。若结石在0.6cm至2cm之间，可根据实际情况考虑体外冲击波碎石，但如果结石位置不佳、输尿管存在狭窄等情况，可能碎石效果不理想，或可能需要结合输尿管镜碎石等其他治疗方法。而对于大于2cm的结石，一般不首选体外冲击波碎石，多采用经皮肾镜碎石取石术等更合适的方法。即使结石大小适合体外冲击波碎石，还需综合评估患者的身体状况，如有无严重的心血管疾病等禁忌证。而且，体外冲击波碎石也并非没有风险，可能会引起肾绞痛、血尿、输尿管石街形成等并发症。所以，不能单纯依据结石是由肾结石掉落形成这一因素就决定是否进行声波震碎，而需要医生全面评估后选择最适宜的治疗方案。

2024-07-18 浏览 7

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