婴儿急性肝衰竭的原因包括病毒感染、遗传代谢性疾病、药物或毒素损伤、缺血缺氧性损伤、胆道闭锁或畸形。具体分析如下:
1.病毒感染:某些病毒如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等可直接侵袭肝细胞,导致肝功能急剧恶化。及时抗病毒治疗和支持治疗可缓解病情。
2.遗传代谢性疾病:如酪氨酸血症、半乳糖血症等,因酶缺陷导致代谢产物堆积损伤肝脏。早期诊断并通过饮食控制或特殊药物治疗可改善预后。
3.药物或毒素损伤:某些药物或化学物质如过量对乙酰氨基酚、误服有毒植物等可引发肝细胞坏死。立即停用相关物质并给予解毒剂或护肝治疗是关键。
4.缺血缺氧性损伤:严重窒息、休克或心脏疾病导致肝脏血流不足,引发肝细胞坏死。纠正原发病因并维持血液循环是治疗重点。
5.胆道闭锁或畸形:先天性胆道发育异常导致胆汁淤积,进而损伤肝细胞。手术重建胆道或肝移植是主要干预手段。
婴儿急性肝衰竭病情凶险,需结合临床表现和实验室检查快速明确病因。早期干预对预后至关重要,部分病例需多学科协作治疗。家长应避免自行用药,发现异常及时就医。