咽炎和扁桃体炎的治疗区别在于用药侧重不同、局部处理方式不同、手术干预时机不同、症状缓解目标不同、并发症预防重点不同。具体分析如下:
1.用药侧重不同:咽炎治疗以缓解黏膜炎症为主,常用清热解毒类中成药或局部含片,细菌感染时可能使用抗生素。扁桃体炎更强调控制化脓性感染,青霉素类抗生素使用更普遍,反复发作需考虑耐药性调整用药。
2.局部处理方式不同:咽炎可通过雾化吸入减轻喉部水肿,如布地奈德混悬液。扁桃体炎急性期需避免直接刺激化脓灶,多采用生理盐水漱口,脓肿形成时需穿刺引流。
3.手术干预时机不同:慢性咽炎极少需要手术,仅增生性病变可能需电灼治疗。扁桃体炎每年发作超过5次或引发睡眠呼吸暂停,建议切除扁桃体。
4.症状缓解目标不同:咽炎重点解决咽干、异物感,需保持呼吸道湿润。扁桃体炎需优先退热、缓解吞咽痛,体温超过38.5℃需配合解热镇痛药。
5.并发症预防重点不同:咽炎需警惕向下蔓延引发气管炎。扁桃体炎需监测是否诱发肾炎或风湿热,尤其儿童需定期尿检和心电图随访。
治疗期间避免辛辣刺激食物,保持室内湿度适宜。急性期减少发声,用鼻呼吸减少冷空气刺激。观察症状变化,出现持续高热或呼吸困难需立即就医。遵医嘱完成全程用药,不可自行停用抗生素。