输尿管膀胱再植术是泌尿外科常见手术，主要用于治疗输尿管末端狭窄、膀胱输尿管反流或医源性损伤等疾病。手术核心目标是将病变段输尿管重新植入膀胱，建立正常排尿通道并防止尿液反流。
手术通常在全身麻醉下进行，患者取截石位。经尿道置入膀胱镜评估膀胱及输尿管开口情况，下腹部作小切口进入腹膜外间隙，游离病变段输尿管至足够长度后离断。膀胱顶部切开形成新隧道，将输尿管末端裁剪成斜面后穿入隧道，采用可吸收线分层缝合固定于膀胱黏膜与肌层。术中需确保输尿管无张力、无扭曲，新开口位于膀胱三角区附近。吻合完成后留置双J管支撑，膀胱内放置导尿管引流。部分病例可采用腹腔镜或机器人辅助微创操作，减少组织创伤。
术前需评估肾功能及泌尿系影像，排除活动性感染。术中注意保护输尿管血供，避免过度游离导致缺血坏死。吻合口需严密无渗漏，术后早期可能出现血尿或膀胱痉挛，需对症处理。双J管一般留置4-6周，拔管前通过膀胱造影确认无尿液反流。术后定期随访超声与尿流动力学，监测有无吻合口狭窄或反流复发。长期随访需关注肾功能变化，尤其儿童患者可能因生长导致吻合口牵拉，需警惕远期并发症。
婴幼儿膀胱输尿管反流采用什么手术
陈亮
副主任医师 北京大学第一医院
婴幼儿膀胱输尿管反流的手术方式包括输尿管膀胱再植术、内镜下注射治疗、膀胱颈成形术...
什么是输尿管再植术
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
输尿管再植术是一种外科手术，主要用于修复或重建输尿管与膀胱之间的连接。当输尿管因...
输尿管再植术恢复期用多长时间
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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尿不出来做输尿管膀胱再植术好吗
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
尿不出来时是否选择输尿管膀胱再植术，需根据具体病因和病情严重程度综合评估。该手术...
小儿输尿管膀胱再植术疼痛
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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小儿输尿管膀胱再植术疼痛
李明
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输尿管再植术恢复期用多长时间
李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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全膀胱切除术手术步骤是什么
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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输尿管再植术大概要多少钱
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
输尿管再植术的费用通常在2万至5万元人民币之间，具体金额受医院等级、地区差异、手...
尿不出来做输尿管膀胱再植术好吗
李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管膀胱再植术是一种针对特定泌尿系统疾病的有效治疗手段，但对于尿不出来排尿困难...
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