颈椎牵引可能导致肩膀疼痛。牵引过程中,颈部肌肉和周围软组织受到牵拉,若牵引角度或力度不当,可能间接影响肩部肌肉与神经,引发牵涉痛或肌肉疲劳。原有肩周炎或颈椎神经根受压的患者,牵引可能刺激病变区域,加重肩部不适。
颈椎牵引的原理是通过外力拉伸颈部,扩大椎间隙,减轻神经压迫。但肩部与颈部解剖结构紧密相连,斜方肌、肩胛提肌等肌肉从颈部延伸至肩部。牵引时,这些肌肉被动拉伸,若存在肌肉紧张或粘连,可能因过度牵拉导致酸痛。牵引器佩戴位置不当也可能压迫肩部神经,如臂丛神经,引发放射痛。部分患者因牵引时姿势僵硬,长时间保持固定体位,肩部肌肉持续紧张,也会诱发疼痛。
进行颈椎牵引前,需由专业医生评估适应症,排除严重骨质疏松、椎间盘脱出等禁忌症。牵引力度应循序渐进,初始重量不超过体重的10%,避免突然加大拉力。牵引过程中出现肩部疼痛,应立即停止并调整角度或力度,必要时结合热敷缓解肌肉痉挛。居家牵引需选择正规设备,避免自行增加牵引时间或重量。合并肩周疾病或颈椎急性损伤者,需优先治疗原发病,牵引并非首选方案。定期复查有助于及时调整方案,减少并发症风险。