巧克力囊肿确实可能引起出血。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，囊肿内积聚的陈旧性血液类似巧克力色，因此得名。当囊肿破裂或囊壁血管破裂时，可能导致内出血或阴道异常出血，具体表现因人而异。
巧克力囊肿出血的原因与子宫内膜异位病灶的特性有关。异位的子宫内膜组织随月经周期发生出血，血液在卵巢内积聚形成囊肿。若囊肿体积增大或受到外力挤压，可能发生破裂，血液流入盆腔或腹腔，引发急性腹痛和盆腔内出血。囊肿也可能侵蚀周围组织，导致慢性渗血或月经期出血量增多。部分患者可能出现非经期出血或性交后出血，这与囊肿位置及是否侵犯邻近器官有关。
发现巧克力囊肿后需密切观察症状变化。突发剧烈腹痛、头晕或血压下降可能提示囊肿破裂出血，需立即就医。日常应避免剧烈运动或腹部受压，减少破裂风险。定期妇科检查及超声监测囊肿大小很重要，必要时需药物或手术干预。月经异常或长期慢性疼痛者应尽早就诊，明确病因并制定个性化治疗方案。
巧克力囊肿会引起腹痛吗
赵晓东
主任医师 北京医院
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王少为
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程娇影
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副主任医师 上海市第一人民医院
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