血尿是肾输尿管结石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

血尿不一定是肾输尿管结石。

肾输尿管结石是引起血尿的常见原因之一。当结石在肾输尿管内移动时，会损伤尿路黏膜，导致黏膜下的血管破裂出血，从而出现血尿。这种血尿的特点通常为镜下血尿，少数情况下可能出现肉眼血尿，同时可能伴有肾绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，还可能伴有恶心、呕吐等症状。

有许多其他因素也可导致血尿。例如泌尿系统的炎症，像肾小球肾炎，炎症会使肾小球的滤过膜受损，红细胞漏出到尿液中形成血尿，患者往往还伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织破溃也会引起血尿，这种血尿多为无痛性、间歇性发作。另外，一些全身性疾病也可导致血尿，像血液系统疾病中的血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少，凝血功能异常，身体各部位包括泌尿系统都可能出现出血现象而导致血尿。还有一些药物的副作用也可能引起血尿，如环磷酰胺等化疗药物等。所以，出现血尿时需要综合多方面因素进行详细的检查和诊断，不能简单地认为就是肾输尿管结石。

2024-10-28 浏览 4

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