小孩子有疝气要手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

小孩子有疝气不一定都要手术。

对于一岁以下的小儿疝气，有自愈的可能，通常可以先采取保守治疗。这是因为一岁以下的婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能。保守治疗主要是通过使用疝气带压住疝环，防止疝内容物突出，给腹壁肌肉加强的时间。同时，要尽量避免孩子哭闹、咳嗽、便秘等使腹压增高的情况，因为腹压增高会促使疝气频繁发作，不利于自愈。

如果孩子超过一岁，疝气仍然存在，或者疝气发生嵌顿，也就是疝内容物不能回纳到腹腔，这种情况就需要手术治疗了。嵌顿疝是一种比较紧急的情况，因为如果嵌顿的内容物是肠管等组织，长时间的嵌顿会导致组织缺血坏死，引起严重的并发症，如肠梗阻、肠穿孔等，危及孩子的生命健康。手术治疗小儿疝气的原理是通过修补腹壁的薄弱部位，防止腹腔内容物再次突出。目前的手术方式有传统的疝囊高位结扎术和腹腔镜下疝囊高位结扎术等，后者具有创伤小、恢复快等优点。对于小儿疝气是否手术，需要根据孩子的年龄、疝气的具体情况等综合判断。

2024-11-06 浏览 1

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