头胎竖剖二胎能不能顺

头胎竖剖二胎可以尝试顺产,但需满足特定条件并经过专业评估。

头胎采用竖剖的产妇在二胎时能否顺产取决于多种因素。医学上称为VBAC剖宫产后阴道分娩,其成功率与子宫切口类型、胎儿大小、产道条件等密切相关。竖剖切口若为古典式子宫体纵切,顺产风险较高,因疤痕处承受宫缩压力的能力较弱;若为低位纵切或下段横切,且疤痕愈合良好,经超声评估厚度达标通常>3mm,则具备试产条件。二胎胎儿体重适中建议<4000克、胎位正常头位、无胎盘前置等并发症,且产程进展顺利时,顺产成功率可达60%-80%。

注意事项包括严格遵循产科医生建议。产前需通过影像学评估子宫疤痕状态,排除薄弱或愈合不良的情况。分娩过程中需持续监测胎心及宫缩强度,警惕子宫破裂征兆如剧烈腹痛、血压骤降。若出现产程停滞、胎儿窘迫或先兆子宫破裂,需立即中转剖宫产。产后需密切观察出血量及子宫收缩情况。既往有古典式剖宫产史、多胎妊娠或存在妊娠高血压等高危因素者,通常不建议尝试VBAC。最终决策应结合个体健康状况及医疗资源条件,确保母婴安全。

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2025-06-09 浏览 4
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