1个月宝宝脑积水可能出现头围异常增大、前囟门饱满或凸起、频繁吐奶或拒食、眼神呆滞或眼球下移、易激惹或嗜睡。具体分析如下：
1.头围异常增大：脑积水会导致颅腔内脑脊液积聚，使头围增长速度明显快于同龄婴儿。正常1个月宝宝头围每月增长约2cm，若测量值超过该范围且持续增长，需警惕脑积水。头围增大可能伴随头皮静脉怒张，触摸颅骨时可感觉骨缝分离。
2.前囟门饱满或凸起：健康婴儿的前囟门平坦或轻微凹陷，脑积水时因颅内压增高，前囟门会变得紧绷、饱满甚至隆起。轻触时有张力感，哭闹时凸起更明显。若发现前囟门持续鼓胀且无法缓解，需及时就医。
3.频繁吐奶或拒食：颅内压升高可能压迫脑干，影响吞咽反射和消化功能。表现为喂奶后剧烈呕吐，或抗拒吸吮。呕吐多为喷射状，与普通溢奶不同。长期拒食可能导致体重不增或下降。
4.眼神呆滞或眼球下移：脑积水压迫视神经或眼球运动中枢，导致眼球活动异常。常见双眼无法聚焦、眼神迟钝，或眼球向下偏移落日征。对光线或移动物体反应减弱，可能伴随瞳孔大小不等。
5.易激惹或嗜睡：早期因颅内不适表现为异常哭闹、难以安抚，后期可能转为持续昏睡。与正常睡眠周期不同，患儿清醒时间极短，对外界刺激反应迟钝，严重时出现呼吸节律改变。
出现上述症状需立即就医，避免延误治疗。日常喂养时观察进食状态，定期测量头围并记录变化。避免剧烈摇晃或压迫头部，保持环境安静以减少刺激。诊断需结合影像学检查，由专业医生评估病情进展。
