肾结石微创手术通常对肾功能影响较小,多数情况下能有效清除结石并保护肾脏正常功能。现代微创技术如输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL通过精准操作减少对肾脏组织的损伤,术后肾功能多数可恢复或保持稳定。
微创手术通过自然腔道或微小切口进入体内,避免传统开腹手术的大面积创伤。输尿管镜利用尿道和输尿管自然通道,直接定位并粉碎结石,对肾实质损伤极小。经皮肾镜需建立细小通道,但术中会借助影像引导避开关键血管和肾单位,降低出血和肾功能损害风险。术后短期可能出现轻微血尿或感染,但通过抗生素和补液治疗可快速控制。若结石长期阻塞已导致肾积水或肾功能受损,及时手术反而有助于减轻肾脏负担,促进功能恢复。
术前需全面评估肾功能和结石位置,选择合适术式。术后应多饮水、定期复查超声或CT,监测结石残留及肾功能变化。避免剧烈运动以防出血,遵医嘱使用药物预防感染或结石复发。糖尿病患者或慢性肾病患者需更谨慎,术中需控制灌注压力减少肾损伤。少数情况下可能出现出血、感染或输尿管狭窄等并发症,需及时处理。长期观察生活习惯调整,如低盐饮食、限制草酸摄入,可降低结石复发风险,进一步保护肾功能。