左肩因车祸后错位疼痛可通过复位固定、药物镇痛、物理治疗、针灸推拿、功能锻炼缓解。具体分析如下：
1.复位固定：错位需及时手法或手术复位，配合支具固定4-6周，避免二次损伤。复位后需定期复查影像，观察关节对位情况。固定期间保持局部制动，减少肌肉牵拉导致的疼痛。
2.药物镇痛：非甾体抗炎药可缓解疼痛和肿胀，严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。中药膏药外敷能促进局部血液循环，减轻炎症反应。药物需在指导下使用，避免胃肠道刺激或成瘾性。
3.物理治疗：超短波或超声波治疗可促进组织修复，缓解肌肉痉挛。热敷适用于慢性期疼痛，冷敷适用于急性肿胀期。治疗频率根据恢复情况调整，通常每周3-5次。
4.针灸推拿：针刺肩髃、肩髎等穴位可疏通经络，减轻局部淤血。推拿手法松解粘连需由专业医师操作，避免暴力导致软组织损伤。治疗需持续2-4周，配合主动活动效果更佳。
5.功能锻炼：固定解除后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等，恢复关节活动度。早期以被动活动为主，后期增加抗阻练习。锻炼强度以不诱发剧烈疼痛为限，每日2-3次。
治疗期间避免提重物或过度活动肩关节，防止错位复发。饮食宜清淡，补充钙质和蛋白质促进骨骼修复。疼痛持续加重或伴麻木需及时就医，排除神经损伤。定期随访确保康复进度符合预期。
