恙虫病需要做哪些检查

恙虫病的诊断需要结合临床表现和实验室检查,主要依靠血清学检测、病原学检查和分子生物学方法。

恙虫病的检查主要包括外斐试验、间接免疫荧光试验IFA和酶联免疫吸附试验ELISA,用于检测血清中的特异性抗体。外斐试验操作简便,但特异性较低,可能出现假阳性;IFA和ELISA的敏感性和特异性较高,是常用的确诊方法。聚合酶链反应PCR可检测恙虫病东方体Orientiatsutsugamushi的DNA,适用于早期诊断。病原体分离培养虽能确诊,但耗时长且技术要求高,临床较少采用。血常规检查可能显示白细胞减少或正常,血小板减少,部分患者肝功能异常。

诊断时需注意与其他发热性疾病如伤寒、登革热、钩端螺旋体病等鉴别。外斐试验可能出现交叉反应,需结合临床表现和其他检测综合判断。早期使用抗生素可能影响抗体产生,导致假阴性结果。流行区患者有草丛接触史或焦痂表现时,应高度怀疑恙虫病。及时检测和治疗对预后至关重要,延误可能导致多器官损害。检查结果需由专业医生结合病史和体征综合分析,避免误诊或漏诊。

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2025-09-25 浏览 1
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