小儿止咳推拿手法包括清肺经、揉膻中、推揉肺俞、运内八卦、分推肩胛骨。具体分析如下:
1.清肺经:从无名指指根向指尖方向直推,可宣肺清热,缓解咳嗽症状。操作时力度均匀柔和,每次推100-300次,适用于外感咳嗽或痰热咳嗽。手法需沿经络走向单向推动,避免来回摩擦刺激皮肤。
2.揉膻中:用拇指或中指指腹按揉两乳头连线中点处的膻中穴,具有宽胸理气、止咳化痰的作用。每次揉50-100次,力度以局部微热为宜。该穴位属任脉,刺激后可调节气机,缓解胸闷咳嗽。
3.推揉肺俞:在第三胸椎棘突旁开1.5寸的肺俞穴进行推揉,能宣肺止咳。手法以拇指螺纹面自上而下推或环形揉动,操作50-100次。背部皮肤娇嫩,需注意力度适中,避免擦伤。
4.运内八卦:以掌心为圆心,用拇指指腹沿手掌内侧缘画圆推运,可理气化痰、调和脾胃。操作时顺时针推运100-200次,适用于痰多或食欲不振伴随的咳嗽。动作需连贯轻柔,避免生硬摩擦。
5.分推肩胛骨:双手拇指从脊柱两侧向肩胛骨外缘分推,能宣肺降气。每次推50-100次,适用于咳嗽伴有气逆或痰阻。操作时需保持双手同步,力度均匀渗透至皮下组织。
推拿前需修剪指甲避免划伤皮肤,选择温暖安静的环境进行。手法应轻柔连贯,以小儿耐受为度,出现哭闹或抗拒需暂停操作。咳嗽伴有发热或呼吸急促时,应及时就医而非仅依赖推拿。推拿后适当补充温水,避免直接吹风受凉。