髌骨外移是否需要手术不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。
髌骨外移是一种比较常见的膝关节问题。如果髌骨外移程度较轻，患者症状不明显，尤其是在通过休息、物理治疗、康复训练等保守治疗方法后能有效改善症状，缓解不适，通常不需要手术。当髌骨外移较为严重，出现频繁的髌骨脱位或半脱位，伴有明显的疼痛、肿胀、膝关节活动受限，严重影响日常生活和运动，且保守治疗效果不佳时，往往就需要考虑手术治疗。手术的目的主要是纠正髌骨的位置，恢复髌股关节的正常力学关系，稳定膝关节，防止进一步损伤。手术方式有多种，如外侧支持带松解术、内侧髌股韧带重建术等，具体手术方案需根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、髌骨外移的原因和严重程度等来制定。
对于髌骨外移的患者，无论是否选择手术，都需要重视康复治疗。在手术前，适当的康复训练有助于改善关节功能，为手术做好准备；手术后，规范的康复锻炼对于促进恢复、增强膝关节稳定性、预防并发症等至关重要。同时，患者在日常生活中也应注意保护膝关节，避免过度负重和剧烈运动，保持良好的姿势和运动习惯。如果出现膝关节不适或异常，应及时就医，以便早期诊断和处理。髌骨外移的治疗方法需要根据个体情况进行个性化选择，以达到最佳的治疗效果。
