血栓性血小板减少性紫癜会出现精神幻想吗

陈艳荣 主任医师 中日友好医院三级甲等血液内科

血栓性血小板减少性紫癜可能会出现精神幻想。

血栓性血小板减少性紫癜是一种严重的弥散性血栓性微血管病。当病情严重时，由于微血管病变导致脑部缺血、缺氧等，可能会引起神经系统异常，从而出现精神症状，包括精神幻想、烦躁、谵妄、意识模糊甚至昏迷等。

这种疾病主要的发病机制与血管性血友病因子裂解酶活性缺乏或降低有关。患者会出现微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经精神症状、发热以及肾脏损害等典型的“五联征”。其中神经精神症状的发生除了与脑部供血受影响有关外，还可能与一些代谢产物的蓄积、炎症反应等相关。精神幻想等异常表现可出现在疾病的不同阶段，且可能是疾病的早期突出表现，容易被误诊为精神疾病。如果未得到及时有效地治疗，病情持续进展，这些神经系统症状可能会进一步加重，严重威胁患者生命。因此，对于出现原因不明的精神幻想等异常表现，同时伴有血小板减少等其他异常时，应高度警惕血栓性血小板减少性紫癜的可能，及时进行相关检查和诊断，以便尽早开始治疗。

2024-12-27 浏览 9

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