小孩惊厥时需保持冷静确保环境安全、将孩子侧卧防止窒息、松开衣物避免束缚、记录发作时间和症状、发作结束后及时就医。具体分析如下：
1.保持冷静确保环境安全：惊厥发生时家长需迅速冷静，避免慌乱。立即移开周围尖锐或坚硬物品，防止孩子在抽搐过程中碰撞受伤。不要强行按压肢体或试图制止抽搐，以免造成骨折或肌肉损伤。保持环境安静，减少声光刺激，有助于缓解症状。
2.将孩子侧卧防止窒息：惊厥时口腔分泌物可能增多，需将孩子调整为侧卧位，头部稍微后仰。这种姿势能保持呼吸道通畅，避免分泌物或呕吐物堵塞气管。不要往口腔塞入任何物品，以免阻塞呼吸或损伤牙齿。观察嘴唇颜色，若出现青紫需立即就医。
3.松开衣物避免束缚：快速解开领口、腰带等紧束的衣物，确保呼吸不受限制。检查颈部是否被衣物缠绕，避免压迫气管。宽松的衣物有助于散热，降低因高热引发的惊厥风险。同时避免过度包裹，保持体温适中。
4.记录发作时间和症状：仔细观察惊厥持续时间、肢体抽动形式、意识状态等细节。记录发作开始和结束的具体时间，为后续诊断提供依据。若发作超过5分钟或反复发作，需立即联系急救。注意是否伴随发热、呕吐等症状，便于医生判断病因。
5.发作结束后及时就医：惊厥停止后孩子可能疲倦或昏睡，需保持侧卧位继续观察。即使症状缓解也应尽快就医，排除癫痫、脑炎等潜在疾病。就医时携带详细发作记录，协助医生评估。避免自行用药或延误治疗，防止病情加重。
惊厥期间不要喂食或喂水，避免呛咳。避免摇晃或拍打孩子，可能加重神经损伤。日常注意预防感染和发热，减少诱发因素。定期随访检查，确保神经系统发育正常。
