强直性脊柱炎不手术应该怎么办

强直性脊柱炎不手术可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、生活方式调整、定期复查来应对。具体分析如下：

1.药物治疗：药物是强直性脊柱炎非手术治疗的重要手段。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能改善患者的关节功能和生活质量。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等，对于控制病情进展有一定作用。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂，能特异性地阻断炎症反应通路，对中轴型和外周型强直性脊柱炎均有较好疗效，但价格相对较高。

2.物理治疗：物理治疗有助于缓解强直性脊柱炎患者的症状。热敷可以促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛和疼痛，可使用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位。按摩能放松紧张的肌肉，改善关节活动度，应由专业人员进行操作，避免不当按摩加重病情。牵引对于改善脊柱的弯曲度有一定帮助，可减轻对神经的压迫，但要注意牵引的力度和时间。

3.运动疗法：运动对强直性脊柱炎患者非常关键。游泳是一种很好的运动方式，水的浮力可减轻身体重量对关节的压力，同时能锻炼全身肌肉力量。瑜伽中的一些伸展动作，如猫牛式、下犬式等，可以增强脊柱的柔韧性。适度的散步也有助于维持关节的活动功能，促进新陈代谢，但要避免过度劳累。

4.生活方式调整：良好的生活方式有助于控制强直性脊柱炎。保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背，睡觉时选择硬板床，有助于维持脊柱的生理曲度。戒烟限酒，因为吸烟会加重炎症反应，影响药物疗效。减轻体重也很重要，过重的体重会增加关节的负担，不利于病情的控制。

5.定期复查：定期复查是监测强直性脊柱炎病情发展的必要措施。通过检查血液中的炎症指标，如血沉、C反应蛋白等，可以了解病情的活动程度。影像学检查如X线、CT或磁共振成像MRI，能够观察脊柱和关节的结构变化，以便及时调整治疗方案。一般建议每3-6个月进行一次复查。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中，应避免自行停药或换药，严格遵循医生的指导。同时，要注意保暖，防止受寒加重病情。如果出现新的症状或原有症状加重，应及时就医。