颈椎病的后期症状包括上肢麻木无力、行走不稳或踩棉花感、头晕头痛、大小便功能障碍、肌肉萎缩。具体分析如下:
1.上肢麻木无力:颈椎病发展到后期可能压迫神经根或脊髓,导致上肢感觉异常和力量减弱。症状常从手指开始蔓延至前臂,夜间加重,伴随刺痛或灼热感。严重时影响持物、写字等精细动作,肌肉张力减退,腱反射减弱或消失。
2.行走不稳或踩棉花感:脊髓受压引发脊髓型颈椎病的典型表现。患者自觉双下肢沉重,行走时步态蹒跚,需扶物支撑。部分出现足底触觉迟钝,闭眼站立易倾倒,伴随膝跳反射亢进或病理征阳性。
3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激导致脑供血不足。头晕多为旋转性,与颈部转动相关,可伴恶心耳鸣;头痛常位于枕部或头顶,呈胀痛或跳痛,持续数小时至数日。
4.大小便功能障碍:严重脊髓受压时,支配膀胱直肠的神经传导受阻。早期表现为尿频尿急,后期出现排尿困难、尿潴留或失禁;排便障碍以便秘为主,偶见大便失禁。
5.肌肉萎缩:长期神经压迫导致所支配肌肉营养缺乏。常见于手部小鱼际、骨间肌或肩胛带肌群,患处肌肉体积缩小,肌力明显下降,皮肤温度降低,触之松软。
颈椎病后期症状需及时就医,避免自行按摩或剧烈运动。日常保持正确坐姿,睡眠时选择合适高度的枕头。饮食注意补充钙质与维生素,适度进行颈部舒缓锻炼。寒冷季节注意颈部保暖,防止受凉加重症状。定期复查影像学检查,遵医嘱调整治疗方案。