精索静脉曲张是先天性疾病吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精索静脉曲张不完全是先天性疾病。

精索静脉曲张的发生原因较为复杂，可大致分为几方面。

先天性因素在其发病中起着一定作用。比如精索内静脉瓣缺如或功能不良，导致静脉血液回流阻力增加，容易发生曲张；还有一些人可能存在精索内静脉壁及其周围结缔组织薄弱，也容易出现精索静脉曲张。

后天性因素同样不可忽视。长时间站立、重体力劳动等可导致腹压增加，使精索内静脉血液回流压力增大，诱发或加重精索静脉曲张。另外，腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉，也可能引起继发性精索静脉曲张。此外，一些疾病如胡桃夹综合征，即左肾静脉在汇入下腔静脉的行程中，受到肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角的挤压，导致左肾静脉回流受阻，也可能引起左侧精索静脉曲张。

精索静脉曲张并非单纯由先天性因素导致，而是多种因素综合作用的结果。在诊断和治疗时，需要综合考虑患者的具体情况，包括症状、体征、病因等，选择合适的治疗方法，如保守治疗、手术治疗等，以改善患者的症状和生育能力。对于有生育需求的患者，尤其要重视精索静脉曲张的诊治，及时干预，避免对生育造成不良影响。同时，日常生活中应注意避免久站、避免过度负重等，以减少精索静脉曲张的发生风险或防止其进一步加重。

2024-07-26 浏览 17

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