总是拉黑便是胃肠道出血了吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

总是拉黑便不一定是胃肠道出血。

拉黑便可能由多种原因引起。一方面，饮食因素是常见原因之一。如果食用了大量含铁丰富的食物，如动物肝脏、血制品等，铁元素在肠道内经过化学反应后会使大便变黑。服用某些药物，像铋剂、铁剂等，也可能导致大便颜色变黑。另一方面，胃肠道出血确实也会出现黑便情况。当食管、胃、十二指肠等上消化道出血时，血液中的血红蛋白在肠道内被细菌分解，经过一系列化学变化后形成硫化铁，从而使大便呈现黑色且发亮，像柏油样。下消化道出血如果出血量较少、血液在肠道内停留时间较长时，也可能出现黑便。

如果发现总是拉黑便，需要注意一些事项。首先，要回顾近期的饮食和用药情况，排查是否是食物或药物导致的黑便。如果排除了这些因素，且黑便持续存在或者伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等不适症状，应及时就医。就医时可能需要进行大便潜血试验、胃镜、肠镜等检查，以明确黑便的原因，尽早进行针对性的治疗。

2024-11-22 浏览 17

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