耻骨直肠肌综合征要不要做手术

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

耻骨直肠肌综合征是否需要做手术要根据具体病情而定。

耻骨直肠肌综合征是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大，致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。对于病情较轻的患者，一般先不考虑手术治疗。可以通过保守治疗的方法来改善症状，例如采用生物反馈疗法，这是一种通过电子仪器将体内的生理过程转变为可视信号，让患者直观地感知自身的生理活动变化，从而经过反复训练，学会控制自身的生理活动，达到改善盆底肌肉功能的目的。同时，还可以配合一些药物治疗，如使用缓泻剂来缓解便秘症状，减轻排便时的压力，也可以进行扩肛治疗，通过定期扩肛来松弛耻骨直肠肌，改善排便困难的情况。

对于那些经过长时间保守治疗无效，症状严重影响患者生活质量的情况，则需要考虑手术治疗。手术的目的主要是解除耻骨直肠肌的痉挛和肥厚，从而改善排便梗阻的状况。手术方式包括耻骨直肠肌部分切除术等。但手术也存在一定风险，比如可能会出现肛门失禁等并发症，所以在决定手术之前，需要医生对患者的整体情况进行全面评估，权衡手术的利弊。

2024-11-05 浏览 7

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