腰椎压迫神经导致腿疼的常见症状包括下肢放射性疼痛、腿部麻木或针刺感、肌肉力量减弱、行走时疼痛加重、反射异常。具体分析如下:
1.下肢放射性疼痛:疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射,呈电击样或灼烧感,咳嗽或打喷嚏时可能加剧。疼痛多呈单侧分布,与受压神经根的走行区域一致,严重时影响翻身或坐起。
2.腿部麻木或针刺感:神经受压导致感觉传导异常,表现为皮肤蚁走感、发凉或触觉迟钝,常见于小腿外侧、足背或足底。症状持续存在时可能提示神经损伤加重,需及时干预。
3.肌肉力量减弱:受累神经支配的肌肉出现无力,如足背伸困难、踮脚费力或膝反射减弱。长期肌力下降可能导致肌肉萎缩,影响步态稳定性,甚至出现拖行或跌倒风险。
4.行走时疼痛加重:站立或行走后下肢疼痛明显,需弯腰或休息缓解,称为间歇性跛行。椎管狭窄时症状更典型,短距离行走即诱发疼痛,蹲坐后可减轻。
5.反射异常:膝跳反射或跟腱反射减弱、消失,提示相应神经根受压。反射改变与受压节段相关,如腰4神经根影响膝反射,腰5骶1神经根影响跟腱反射。
出现上述症状需避免久坐久站,减少弯腰提重物,睡硬板床并保持正确姿势。症状持续或加重时应尽早就医,通过影像学检查明确压迫程度,必要时进行康复或手术干预。