赤芍可能导致拉肚子，尤其在使用不当或体质不适合的情况下。赤芍性寒，具有清热凉血、散瘀止痛的功效，但寒凉性质可能刺激肠胃，引发腹泻或腹部不适。
赤芍的药理作用与个体体质密切相关。寒性体质或脾胃虚弱的人群更容易因赤芍的寒凉特性出现腹泻。赤芍含有芍药苷等成分，可能促进肠道蠕动，过量服用或长期使用可能加重肠胃负担。部分人群对赤芍敏感，即使小剂量也可能引发不良反应。赤芍与其他寒凉药物或食物同服时，可能协同作用，进一步增加腹泻风险。
使用赤芍时需注意体质辨识，脾胃虚寒者慎用。建议从小剂量开始，观察身体反应，出现腹泻立即停用。避免与寒性药物或食物同服，如绿豆、西瓜等。煎煮时配伍生姜、大枣等温中药物可减轻寒性。孕妇、儿童及长期腹泻患者应在医师指导下使用。储存时需防潮防霉变，霉变赤芍可能加重腹泻风险。如腹泻持续或伴随严重脱水，需及时就医。
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