女性左下腹疼痛伴腰痛可能由盆腔炎、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转、结肠炎、腰椎间盘突出引起。具体分析如下：
1.盆腔炎：盆腔炎多由细菌感染导致，炎症刺激可引起左下腹疼痛并放射至腰部。伴随症状包括白带异常、发热等。需及时就医进行抗感染治疗，避免剧烈运动，保持局部清洁。
2.泌尿系统结石：输尿管或膀胱结石移动时可能引发左下腹剧痛，并向后腰放射。可能伴有血尿、尿频等症状。多饮水促进排石，必要时需体外碎石或手术取石。
3.卵巢囊肿扭转：卵巢囊肿蒂部扭转会导致左下腹突发绞痛，疼痛可延伸至腰部。常伴随恶心、呕吐。需紧急就医，避免剧烈活动，严重时需手术复位或切除囊肿。
4.结肠炎：结肠炎症或痉挛可引起左下腹隐痛或绞痛，疼痛可能牵涉腰部。可能伴有腹泻、便秘等。需调整饮食，避免辛辣刺激，必要时服用抗炎药物或调节肠道菌群。
5.腰椎间盘突出：腰椎病变压迫神经可能引起腰痛并放射至下腹部。疼痛在久坐或劳累后加重。需避免负重，进行理疗或牵引，严重时需手术干预。
左下腹疼痛伴腰痛涉及多系统疾病，需结合具体症状及检查明确病因。早期诊断和治疗有助于缓解症状并预防并发症，避免自行用药延误病情。
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