患有小儿急性肾功能衰竭需要做透析才能治疗吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

不是所有患有小儿急性肾功能衰竭都需要做透析才能治疗。

小儿急性肾功能衰竭是一种严重的疾病状态，但治疗方法并非仅有透析这一种。对于小儿急性肾功能衰竭的治疗，需要综合考虑患儿的具体病情，包括肾功能损害的程度、临床症状的严重程度、潜在病因等多种因素。

在疾病早期，通过积极的去除病因，如纠正休克、控制感染、解除尿路梗阻等，以及进行液体管理、纠正电解质和酸碱失衡等措施，可能使肾功能逐渐恢复，而不一定需要马上进行透析。同时，药物治疗也起着重要作用，如使用利尿剂等帮助促进尿液排出。当患儿的肾功能严重受损，出现了严重的水钠潴留、高钾血症、酸中毒等危及生命的情况，且经其他保守治疗措施未能有效改善时，透析就成为重要的甚至是挽救生命的治疗手段。透析可以帮助清除体内过多的水分、毒素和代谢废物，维持内环境的稳定，为肾功能的恢复争取时间。对于一些特殊情况，如合并多器官功能障碍等，透析也可能是必要的支持治疗措施。小儿急性肾功能衰竭的治疗需要个体化评估和决策，透析只是其中的一种治疗选择，而不是唯一的手段，医生会根据患儿的具体情况选择最适宜的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

2024-09-07 浏览 3

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