股骨坏死早期症状包括髋部或腹股沟区隐痛、活动时疼痛加剧、关节僵硬感、行走困难、患侧下肢无力。具体分析如下:
1.髋部或腹股沟区隐痛:早期股骨坏死常表现为髋关节周围或腹股沟区域轻微钝痛,疼痛可能间歇性出现,休息后缓解,但随时间推移逐渐加重。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射,易被误诊为其他疾病。
2.活动时疼痛加剧:负重或运动时疼痛明显加重,如上下楼梯、长时间行走或站立后症状突出。早期疼痛可能与关节面轻微塌陷或骨髓水肿有关,但影像学检查可能尚未显示明显异常。
3.关节僵硬感:患侧髋关节活动范围受限,尤其是内旋和外展时僵硬感明显。晨起或久坐后僵硬感加重,活动后稍缓解,可能与滑膜炎症或关节囊挛缩有关。
4.行走困难:早期可能出现跛行或步态异常,因疼痛或肌肉力量下降导致患肢支撑力不足。行走时身体倾向健侧以减轻患侧负荷,长期可能引发骨盆倾斜或脊柱代偿性侧弯。
5.患侧下肢无力:股骨头血供不足导致周围肌肉萎缩,表现为大腿或臀部肌肉力量减弱。早期可能仅表现为易疲劳或久站后下肢酸软,但逐渐发展为持续性无力。
早期症状易被忽视或误诊,若出现上述表现应尽早就医。避免过度负重或剧烈运动,减少酒精摄入,控制激素类药物使用。影像学检查如X线、核磁共振有助于明确诊断,及时干预可延缓病情进展。